Под влиянием охлаждения может развиваться общая (переохлаждение) и местная холодовая травма (отморожения) или их сочетание.

Общим переохлаждением или гипотермией считается состояние организма при котором температура внутренних органов опускается ниже +350 С. Если тело защищено теплой одеждой или снеговой массой, переохлаждение на воздухе развивается более медледнно. В тоже время, когда одновременно действуют влага и сильно охлажденный воздух с ветром, переохлаждение развивается значительно быстрее.
Имеется три стадии общего переохлаждения:
 легкая – развивается при снижении температуры тела до 35-33°С и характеризуется общей усталостью, слабостью, сонливостью. Движения скованные, речь становится замедленной, человек раздельно произносит слоги и слова, пульс редкий — 60-66 в 1 мин., артериальное давление часто умеренно повышено (до 140/100 мм рт. ст.). Пострадавшие отмечают жажду, озноб. Кожа бледная, мраморной окраски, появляется «гусиная кожа».
 средней тяжести – развивается при снижении температуры тела до 32-29°С. При этом сознание угнетено, взгляд бессмысленный, движения в суставах резко скованы, дыхание редкое, поверхностное, сокращения сердца урежаются, пульс слабого наполнения, артериальное давление снижено. Кожа бледная, синюшная, холодная на ощупь.
 тяжелая – развивается при снижении температуры тела ниже 29°С. Сознание отсутствует, зрачки узкие, реакция на свет вялая или вовсе отсутствует. Могут отмечаться судороги конечностей, распрямить их удается с большим трудом (окоченение). Жевательные мышцы, мышцы брюшного пресса напряжены. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Дыхание редкое, поверхностное, прерывистое. Пульс редкий, слабого наполнения (34-30 в 1 мин), артериальное давление снижено или не определяется. Снижение температуры тела до 25-22° С приводит к смерти пострадавшего.

Следует отметить, что тяжелое состояние пациента обладает потенциально достаточно высокой обратимостью при проведении своевременного и адекватного лечения! При этом прогноз при тяжелой степени общего охлаждения определяется наличием развившихся осложнений!

Отморожения — локальное поражение тканей в результате воздействия низких температур, отличающееся возможностью развития омертвления глубоких слоёв кожи и глубжележащих структур. Имеются несколько факторов, которые способствуют развитию отморожений:
1. Метеорологические факторы – повышенная влажность, ветер.
2. Механическое нарушение кровообращения – тесная обувь, одежда, длительное пребывание в неудобной позе и др.
3. Заболевания – нарушение кровоснабжения, проводимости нервных импульсов, перенесенные ранее отморожения.
4. Снижение общей сопротивляемости организма – усталость, ранения, кровопотеря, недавно перенесенные инфекционные заболевания и др.
5. Состояния, ведущие к потере адекватной защиты от воздействия холода – алкогольное (до 80% отморожений) и наркотическое опьянение, черепно-мозговые травмы, инсульт, эпилепсия, сердечно-сосудистые заболевания и другие.
Выделяют 3 степени отморожении (по данным международной классификации болезней 10 пересмотра):
I степень — поверхностные
II степень — пограничные
III степень – глубокие
Поверхностные отморожения лечатся консервативно, в тоже время при пограничных, а тем более глубоких отморожения, проводится хирургическое лечение и в связи с поражением отдельных участков конечностей часто приходится выполнять ампутации.
Сразу после травмы и начала лечения очень трудно определить глубину поражения тканей холодом даже для медицинских работников. Определение степени отморожения может быть достоверно установлено лишь спустя несколько дней после получения холодовой травмы.
Распространенность необратимых изменений зависит не только от интенсивности воздействия поражающего фактора (холода), но и от своевременности и правильности проводимого лечения в первые часы после травмы. Несмотря на значительную разницу температур здоровых и охлажденных тканей, неотложные лечебные мероприятия позволяют предотвратить у части пациентов развитие глубоких термических поражений, Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу.

ПРОФИЛАКТИКА ПОРАЖЕНИЙ ХОЛОДОМ
При тщательно проводимой профилактике общие переохлаждения и отморожения не должны развиваться.
 В сильный мороз старайтесь не выходить из дома без особой на то необходимости.
 Выходя на улицу, заранее ознакомьтесь с прогнозом погода, чтобы одеться соответственно температурному режиму.
 Не употребляйте алкоголь и психоактивные вещества – алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) вызывает иллюзию тепла, и приводит к переохлаждению. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках отморожения.
 Перед выходом на мороз необходимо принять пищу…
 Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.
 Носите свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь по принципу «капусты» – между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, которые отлично удерживают тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой.
 Используйте правильную обувь. Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и отморожения. В сапоги или ботинки нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные – они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.
 Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант – варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте кремом.
 Прячьтесь от ветра – вероятность отморожения на ветру значительно выше.
 Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений – колец, серёжек и т.д. Во-первых, металл в силу высокой теплопроводности остывает гораздо быстрее тела, вследствие чего возможно «прилипание» к коже или слизистой рта с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. На сильном морозе необходимо избегать контакта кожи с металлом.
 Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (например, человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую одежду и как можно быстрее доставить человека в теплое место. Находясь в лесу необходимо разжечь костер, раздеться и высушить мокрую одежду, в течение этого времени энергично делая физические упражнения и греясь у огня.
 Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Пользуйтесь помощью друга – следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими.
 Не позволяйте отмороженному месту снова замерзнуть – это вызовет куда более значительные повреждения кожи.
 Не снимайте на морозе обувь с отмороженных конечностей – они распухнут и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки – попробуйте отогреть их под мышками или в паху.
 Если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по мобильному телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль.
 В профилактике отморожений, кроме других мер, играет знание первых симптомов, сигнализирующих о наступающем отморожении – зябкость, покалывание, онемение до потери чувствительности, побледнение, похолодание кожи, ограничение в движении конечностями!
 Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или признаки отморожения конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд, машина – для согревания и осмотра потенциально уязвимых для отморожения мест.
 Вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии отморожений конечностей, спины, ушей, носа и т.д. Пущенное на самотек отморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.
 Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью сформирована, а у пожилых людей и при некоторых заболеваниях эта функция бывает нарушена. Эти категории граждан более подвержены переохлаждению и отморожениям, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться.
 Помните также и о домашних животных! У них тоже могут быть отморожения.

Мероприятия по оказанию первой помощи при общем переохлаждении и отморожениях:

1. Нельзя заставлять пострадавшего энергично двигаться и пить спиртное.
2. Не рекомендуется проводить массаж, растирание снегом, шерстяной тканью, теплые ванночки, прикладывать грелку, делать согревающие компрессы, смазывать кожу маслами или жирами. Растирание снегом приводит к еще большему охлаждению, а кристаллики льда повреждают кожу, в результате чего может произойти инфицирование.
3. Необходимо быстро доставить пострадавшего в тёплое помещение, переодеть в теплое и сухое бельё, укутать в одеяло. Восстановление температуры охлажденных тканей при отморожениях конечностей должно проводиться по принципу постепенного отогревания «изнутри – кнаружи».
4. Самостоятельно или с помощью помощников вызвать скорую медицинскую помощь.
5. Если пострадавший находится в сознании предложить ему обильное горячее сладкое питьё и горячую пишу.
6. Аккуратно, чтобы вторично не травмировать ткани вследствие отрывания примерзшей одежды от кожи пострадавшего, снять с отмороженных конечностей обувь и одежду.
7. Обязательно соблюдение постельного режима и возвышенное положение отмороженных конечностей.

По данным Департамента Росгидромета по ЮФО и СКФО СК ГМЦ в период 2-3 февраля 2012 года в центральных и северных районах Республики Адыгея сохранится аномально холодная погода, температура воздуха составит ночью — 12…-20, местами до — 18…-23, днем -5…-10.

Прогнозируется: возникновение чрезвычайных ситуаций межмуниципального характера, связанных с нарушением в работе (авариями) коммунальных систем жизнеобеспечения населения, объектах и линиях энергосистем, линиях связи, нарушением в работе наземного и воздушного транспорта, ДТП и бытовых пожаров, нарушениями в работы дорожных и коммунальных служб; в связи с установлением сильных морозов повышается вероятность обрушений (повреждений) строительных конструкций (пролетов, перекрытий инженерных сооружений, мостов, стыков трубопроводов и т.д.) обусловленных деформацией металлических и железобетонных конструкций под негативным воздействием температурного режима редкой повторяемости, где наибольшую опасность представляют сооружения имеющие высокую степень износа и продолжительные сроки эксплуатации. Сформируются условия затрудняющие проведение аварийно-спасательных работ; создадутся опасные условия для перезимовки озимых культур. Возможно обморожение людей и животных. (Источник ЧС — сильный мороз).

По данным Департамента Росгидромета по ЮФО и СКФО СК ГМЦ в период 28-31 января в центральных и северных районах Республики Адыгея ожидается аномально холодная погода, температура воздуха составит ночью — 12…-17, местами до — 18…-23, днем -5…-10.
Прогнозируется: возникновение чрезвычайных ситуаций межмуниципального характера, связанных с нарушением в работе (авариями) коммунальных систем жизнеобеспечения населения, объектах и линиях энергосистем, линиях связи, нарушением в работе наземного и воздушного транспорта, ДТП и бытовых пожаров, нарушениями в работы дорожных и коммунальных служб; в связи с установлением сильных морозов повышается вероятность обрушений (повреждений) строительных конструкций (пролетов, перекрытий инженерных сооружений, мостов, стыков трубопроводов и т.д.) обусловленных деформацией металлических и железобетонных конструкций под негативным воздействием температурного режима редкой повторяемости, где наибольшую опасность представляют сооружения имеющие высокую степень износа и продолжительные сроки эксплуатации. Сформируются условия затрудняющие проведение аварийно-спасательных работ; создадутся опасные условия для перезимовки озимых культур. Возможно обморожение людей и животных. (Источник ЧС — сильный мороз).

23.01.2012 года около 8:15 часов произошло массовое отравление учащихся Медицинского колледжа г. Майкопа, в результате распыления аэрозольного баллончика с отравляющим веществом раздражающего действия (Перцовый «Шок») одним из студентов в учебной аудитории.

На место происшествия выехала оперативная группа Центра медицины катастроф с бригадой экстренного реагирования для оказания медицинской помощи пострадавшим.

Силами 4 бригад скорой помощи и бригады экстренного реагирования скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации АРЦМК все пострадавшие доставлены:

— в МГКБ — 22 человека;

— в АРДКБ — 5 человек

Эвакуация пострадавших завершена. Всем была оказана первая медицинская помощь. Состояние всех пострадавших оценивается как удовлетворительное. Госпитализирован один пострадавший. Остальным оказана помощь и отпущены на амбулаторное лечение.

На месте ЧС работала оперативная группа от Центра медицины катастроф РА, МЧС по РА и полиции по ликвидации последствий поражения. Экстренные службы среагировали на данное происшествие оперативно.

Медицинский колледж приступил к работе в штатном режиме.

С 19:00 23 и утром 24 января 2012 года в районах и городах Республики Адыгея с понижением температуры и вападением осадков прогнозируется гололед. Вот и настали холодные дни, а вместе с похолоданием пришла на дороги такая проблема — гололед. Эта проблема затрагивает как водителей, так и пешеходов. Что вообще такое гололед?! Как вести себя при заносе на гололеде?! Как вообще предотвратить проблемы на дороге в такое время?!

Немного советов, как быть на гололеде.

Для начала, что такое гололед?!

Гололёд — слой плотного льда, образующийся на поверхности земли и на предметах (стволах и ветвях деревьев, телеграфных проводах и т.д.) при замерзании на них переохлажденных капель тумана или дождя (с температурой ниже 0° С). Обычно гололед наблюдается при температурах воздуха от 0 до -3°С, но иногда и более низких. Образуется гололед преимущественно с наветренной стороны предметов. Корка намёрзшего льда может достичь толщины нескольких см и вызвать обламывание сучьев, обрыв проводов, погубить посевы.
Каждый имеет представление о гололеде.

Теперь перейдем к совету, как быть на гололеде:
Во-первых, надо запомнить одну простую вещь «Тормоза придумали трусы». Как это ни спорно звучит, но в условиях гололеда этот постулат оправдывает себя на все 100%. Замедлять ход машины однократным резким нажатием на педаль тормоза нельзя. В таком случае машину сорвет в «юз». И удержать ее на необходимой траектории не сможет даже профессиональный автогонщик. Остановить машину можно только многократными плавными нажатиями на педаль тормоза (своеобразная имитация работы ABS, причем прислушаться этому совету стоит и тем, у кого такая система установлена — прим. АПИ). Другой не менее эффективный способ снижения скорости — это переход на более низкую передачу — то есть торможение двигателем. Если перед препятствием невозможно остановится, то его надо попытаться объехать. Для этого надо не побояться и отпустить ногу с педали тормоза и повернуть руль.

Во-вторых, надо учитывать особенности поведения на гололеде вашей конкретной машины. Если вас занесло на переднеприводной машине, то надо добавляя газ и повернуть колеса в сторону противоположную от оси заноса. Передний привод сам «вытащит» машину на нужный курс. Аналогичный алгоритм действий и для полноприводных машин. Для заднего привода совет иной. При заносе нужно ослабить газ и повернуть руль в сторону заноса. Как только машина вновь станет управляемой — то есть скольжение прекратится и передняя часть начнет поворачивать в сторону заноса (а происходит это в доли секунды — прим. АПИ), то тут стоит быстро вывернуть колеса в противоположную сторону. Если скорость достаточно большая, то надо быть готовым повторить такую операцию несколько раз».

А чтобы не побояться сделать все эти операции на дороге они должны быть заранее отработаны до рефлекторного уровня. Тут совет только один — выбирайте свободную от другого транспорта и людей площадку, еще покрытую укатанным снегом или льдом, и тренируйте свои навыки. Почувствуйте момент, когда машину начинает заносить, и попробуйте противодействовать этому. Ибо, опять же по замечанию Евгения Фомичева, все эти операции водитель должен совершать за счет подкорки головного мозга

Водитель, будь осторожен. Пешеход, будь внимательнее, переходя дорогу!!!

ШТОРМОВОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ об (ОЯ)
о возможном возникновении чрезвычайной ситуации
По данным Адыгейского ЦГМС в ближайшие 1-3 часа с сохранением днем 15.01.12г на
территории Республики Адыгея ожидается сильное налипание мокрого снега на деревьях и проводах (ОЯ).
Прогнозируется: вероятность возникновения чрезвычайных ситуаций не выше муниципального характера, связанных с повреждением (обрывом) ЛЭП и линий связи, обрушением слабоукрепленных, широкопролетных, широкоформатных и ветхих конструкций, нарушениями в системе ЖКХ, нарушением работы дорожных и коммунальных служб, затруднением в работе всех видов транспорта (авто, ж/д, авиа и водного), нарушением функционирования объектов жизнеобеспечения населения; затруднения в работе авиации на аэродромах базирования, увеличением числа дорожно-транспортных происшествий; травматизмом среди населения (Источник ЧС – сильное налипание мокрого снега).

Вчера завершился конкурс «Самая обаятельная молодая семья Майкопа». Концерт проходил в колледже искусств им. У. Тхабисимова.


Читать далее →

И пусть кто-нибудь скажет, что в Майкопе не было митинга «За честные выборы». Вот он — герой от КПРФ)И пусть наш митинг не такой большой, как на «Болотной», но все же)

Все чаще задаюсь вопросом что за праздник отмечают Адыги??? Как родители могут приучать своих детей наряжать елку и сами одеваться в костюмы Дед Морозов являясь мусульманами?! Я не отмечаю никакого Нового года 31 декабря, даа, вот так мне повезло родиться мусульманином, может я и не верующий, но как я могу отмечать совсем не мусульманский праздник??? Вы представляете себе русского парня, который отмечает Курбан байрам?! Или мусульманина отмечающего Пасху??? Здесь все аналогично, я НЕ говорю, что надо относиться к этому с презрением, неет, но считаю, что это неприемлемо для моей нации...21 марта я видел огромное количество молодых людей возле национального музея, которые отмечали мусульманский Новый год. И вот эти же люди поздравляют друг друга сейчас с наступающим! Ребята, разве так можно? Вконтакте, а тем более в одноклассниках встречал огромное количество фотографий на которых молодежь гордо поднимает указательный палец правой руки вверх, а теперь они же закупают фейерверки на Новый год… Конечно, все вспоминают о том, что они мусульмане когда это круто и нет обязательств. «Земля под нами, ножи в кармане, вперед мусульмане» — статусы огромного количества молодежи Кавказа, здесь они мусульмане, пить водку — не мусульмане, целовать братишку в щеку — мусульмане, материться — не мусульмане, палец вверх — мусульмане, курить сигареты и закидываться насваем — не мусульмане… я могу продолжать и продолжать. Вообщем, есть нормы, которые нельзя уничтожать… Выбирайте что-то одно! Еще во многом виноватыми можно делать родителей, которые так же как и детки вспоминают о том, что они мусульмане, только на свадьбах и похоронах! Гордо говоря тост на адыгейском с рюмкой водки.